Migren Nedir?
Migren, tekrarlayan baş ağrısı atakları ve bazı hastalarda bulantı, ışık-ses hassasiyeti veya nörolojik belirtilerle seyreden primer bir baş ağrısı hastalığıdır. Migren yalnızca damarların genişlemesine bağlı basit bir damar hastalığı değildir; sinir sistemi ve trigeminovasküler sistemin karmaşık etkileşimiyle ilişkilidir.
Migren Belirtileri
Migren atağı kişiden kişiye farklı olabilir. Sık görülen özellikler şunlardır:
- Orta veya şiddetli baş ağrısı
- Tek taraflı olabilen, ancak her zaman tek taraflı olmak zorunda olmayan ağrı
- Zonklayıcı veya nabız atar tarzda ağrı
- Fiziksel aktiviteyle ağrının artması
- Bulantı veya kusma
- Işık ve sese hassasiyet
Auralı Migren Nedir?
Bazı kişilerde baş ağrısından önce veya baş ağrısı sırasında geçici nörolojik belirtiler ortaya çıkabilir. Buna aura denir. En sık görsel belirtiler görülür; ışık çakmaları, zikzak çizgiler veya görme alanında geçici kayıplar olabilir. Bazı hastalarda uyuşma veya konuşma güçlüğü de görülebilir.
İlk kez ortaya çıkan, alışılmıştan farklı veya uzun süren nörolojik belirtiler yalnızca migren olarak kabul edilmemeli; inme ve diğer nedenlerin dışlanması için tıbbi değerlendirme yapılmalıdır.
Migreni Neler Tetikleyebilir?
Tetikleyiciler kişiden kişiye farklıdır. Uykusuzluk veya fazla uyku, öğün atlama, stres, hormonal değişiklikler, bazı kokular, alkol ve kişiye özgü bazı yiyecekler ataklarla ilişkili olabilir. Her migren hastasının aynı tetikleyicilerden kaçınması gerekmez; kişisel baş ağrısı günlüğü yararlı olabilir.
Migren Tanısı Nasıl Konur?
Migren tanısı çoğunlukla ayrıntılı öykü ve nörolojik muayene ile konur. Her migren hastasında beyin MR veya BT çekilmesi gerekmez. Baş ağrısının yeni başlaması, karakterinin değişmesi, nörolojik muayenede anormallik veya başka alarm bulguları varsa görüntüleme ve ek testler planlanabilir.
Migren Tedavisi
Tedavi atakların sıklığı, şiddeti, eşlik eden hastalıklar ve kullanılan diğer ilaçlara göre bireyselleştirilir. Atak sırasında kullanılan tedaviler ağrıyı ve eşlik eden belirtileri azaltmayı amaçlar. Sık, uzun süren veya günlük yaşamı belirgin etkileyen ataklarda koruyucu tedaviler değerlendirilebilir.
Koruyucu tedavi kararı yalnızca aylık atak sayısına göre verilmez. Atakların süresi, şiddeti, işlev kaybı, akut ilaç kullanım sıklığı ve kişinin tercihleri birlikte değerlendirilir. Uygun hastalarda ağızdan kullanılan koruyucu ilaçlar, bazı enjeksiyon tedavileri veya nöromodülasyon seçenekleri düşünülebilir.
Ağrı kesicilerin veya migren atak ilaçlarının çok sık kullanılması ilaç aşırı kullanım baş ağrısına yol açabileceğinden kullanım sıklığı takip edilmelidir.
Baş ağrısı ve alarm belirtileri hakkında bilgi
Muayenehane ve iletişim bilgileri
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; kişisel tanı veya tedavi önerisi yerine geçmez.
